お口の健康が全身の健康に影響
お口の健康は全身の健康にも
影響することがわかってきた
歯を保っている人は認知症のほか
要介護の状態になるリスクが低い
“口腔(こうくう)の健康”は口だけにとどまりません。口の健康が全身の健康に影響していることが、近年わかってきました。高齢期になっても歯が多く残っている人や、歯が少なくても義歯などを入れている人は、認知症の発症や要介護状態になる危険性が低いということが発表されました。
歯を失い、入れ歯を使用していない人は、歯が20本以上残っている人や歯がほとんどなくても入れ歯により噛み合わせが回復している人と比較して、認知症の発症リスクが最大1.9倍になるという報告があります。この理由として考えられる仮説が、しっかりと噛むことができないと、記憶や空間認知能力など脳の機能が低下する可能性があるということです。認知症についてはまだ解明されていないことも多いため、噛むことですべてを解決できるわけではありませんが、そのリスクを下げるひとつの可能性が示されたのです。
歯数・義歯使用と認知症発症との関係
歯を失い、義歯を使用していない場合、
認知症発症リスクが最大1.9倍に
65歳以上の健常者を対象として、歯と義歯の状況を質問紙調査し、その後の4年間、認知症の認定状況を追跡（n=4,425名）した。
年齢、疾患の有無や生活習慣等に関わらず（年齢、所得、BMI、治療中疾患、飲酒、運動、物忘れの自覚の有無を調査済み）歯がほとんど無く義歯を使用していない人は、20本以上歯を有する人と比較して、認知症発生のリスクが高くなることが示された。
出典：yamamoto et al., Psychosomatic Medicine,2012
そして、歯が19本以下で入れ歯を使用していない人は、20本以上保有している人と比較して、転倒するリスクが2.5倍に高まるという研究結果のほか、保有する歯が19本以下の人は、20本以上の人と比較して1.2倍要介護状態になりやすいという結果も発表されています。つまり要介護状態になる危険性も歯が多い人ほど少ないことがいえます。
これらの結果から、しっかりと若い時からお口の健康管理を行うことが、高齢期の健康の向上にもつながるということが考えられます。
20歳以上の者を1とした場合のリスク
歯数・義歯使用有無と転倒との関係
歯を喪失し、義歯未使用の場合、
転倒のリスクが2.5倍に
65歳以上の健常者で、過去1年間に転倒経験のない人を対象として、歯と義歯の状況を質問紙調査し、その3年後、過去1年間に2回以上の転倒の有無を調査（n=1.763人）した。
年齢、要介護認定の有無などに関わらず（性、年齢、追跡期間中の要介護認定、抑うつ、主観的健康感、教育歴を調査済み）歯が19歯以下で義歯を使用していない人は、20本以上歯を有する人と比較して、転倒のリスクが高くなることが示された。
出典：yamamoto et al.,BMJ Open. 2:e001262,2012
歯数、咀嚼能力と要介護認定との関係
歯が19歯以下では20歯以上と比較し
要介護になりやすい
| リスク | 95%信頼区間 | ||
| 歯数 | 20歯以上 | 1.00 | |
| 19歯以下 | 1.21 | 1.06-1.40 | |
| 咀嚼能力 | なんでも噛める | 1.00 | |
| ほとんど噛める | 1.17 | 0.88-1.56 | |
| あまり噛めない | 1.47 | 0.89-2.44 | |
調整：性、年齢、BMI、主観的健康感、治療中疾患の有無、喫煙、飲酒、運動、所得
65歳以上の健常者を対象として、歯と義歯の状況を質問紙調査し、その後4年間、要介護認定の状況を追跡（n=4,425人）した。
出典：Aida et al., Journal of American Geriatric Society,60(2):338-348,2012
